מצהיר/ה בזאת כי נעדרתי מעבודתי במועצה המקומית חצור הגלילית, בין התאריכים -

אני מתחייב/ת כי הפרטים המפורטים בטופס זה נכונים, מלאים ומדויקים, וכי היעדרותי נבעה מהנסיבות המפורטות להלן:

יש לסמן את האפשרות/אפשרויות המתאימות (לסמן אך ורק מה שרלוונטי)

נעדרתי מעבודתי בשל הוראה של פיקוד העורף על סגירת מוסד חינוכי באזור מגוריי בתקופת ההכרזה על מצב חירום.
נעדרתי מעבודתי בשל הוראה של פיקוד העורף על סגירת מוסד חינוכי באזור מגוריי בתקופת ההכרזה על מצב חירום.
נעדרתי לצורך השגחה על ילדי שטרם מלאו לו/להם 14 שנים (או ילד עם צרכים מיוחדים עד גיל 21), בעקבות סגירת המסגרת החינוכית כאמור.
נעדרתי לצורך השגחה על ילדי שטרם מלאו לו/להם 14 שנים (או ילד עם צרכים מיוחדים עד גיל 21), בעקבות סגירת המסגרת החינוכית כאמור.
אני מצהיר/ה כי בן/בת זוגי או אדם אחר מטעמי לא נעדר/ה מעבודתו/ה לצורך השגחה על אותו ילד בתקופה הרלוונטית. ???? ככל שבן/בת הזוג מוגדר/ת כעובד/ת חיוני/ת ואינו/ה יכול/ה להיעדר מעבודתו/ה – יש לצרף אישור מתאים ממקום העבודה.
אני מצהיר/ה כי בן/בת זוגי או אדם אחר מטעמי לא נעדר/ה מעבודתו/ה לצורך השגחה על אותו ילד בתקופה הרלוונטית. ???? ככל שבן/בת הזוג מוגדר/ת כעובד/ת חיוני/ת ואינו/ה יכול/ה להיעדר מעבודתו/ה – יש לצרף אישור מתאים ממקום העבודה.
הנני מצהיר/ה כי אין באפשרותי להעמיד סידור חלופי להשגחה על הילד/ים.
הנני מצהיר/ה כי אין באפשרותי להעמיד סידור חלופי להשגחה על הילד/ים.
אין באפשרותי לבצע את עבודתי מרחוק / מהבית בתקופת ההיעדרות.
אין באפשרותי לבצע את עבודתי מרחוק / מהבית בתקופת ההיעדרות.
נעדרתי מעבודתי בשל שהייה בחו״ל בתקופת מצב החירום, לאחר שלא התאפשר לי לשוב לישראל עקב הגבלות או ביטולים הנובעים מהמצב הביטחוני.
נעדרתי מעבודתי בשל שהייה בחו״ל בתקופת מצב החירום, לאחר שלא התאפשר לי לשוב לישראל עקב הגבלות או ביטולים הנובעים מהמצב הביטחוני.
נעדרתי מעבודתי בשל שהייה בחו״ל בתקופת מצב החירום, לאחר שלא התאפשר לי לשוב לישראל עקב הגבלות או ביטולים הנובעים מהמצב הביטחוני.
נעדרתי מעבודתי בשל שהייה בחו״ל בתקופת מצב החירום, לאחר שלא התאפשר לי לשוב לישראל עקב הגבלות או ביטולים הנובעים מהמצב הביטחוני.

הצהרה

אני מצהיר/ה בזאת כי כל הפרטים שמסרתי לעיל נכונים, מלאים ומדויקים. ידוע לי כי מסירת מידע שאינו נכון או שאינו מלא עלולה להוות עבירת משמעת ואף עבירה על החוק.
אני מצהיר/ה בזאת כי כל הפרטים שמסרתי לעיל נכונים, מלאים ומדויקים. ידוע לי כי מסירת מידע שאינו נכון או שאינו מלא עלולה להוות עבירת משמעת ואף עבירה על החוק.
Browser not supported